22nd October 2020

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कोरोना संक्रमित को दिया जा सकेगा डेक्सामेथासोन दवा

डेक्सामेथासोन, जिसका उपयोग गठिया जैसे रोग में सूजन को कम करने के लिए किया जाता रहा है, यह दवा उन रोगियों के लिए भी अनुमोदित किया जाता रहा है जिन्हें ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

  • सरकार ने शनिवार को कोरोनोवायरस रोगियों को मध्यम व गंभीर लक्षणों के इलाज के लिए मेथिलप्रेडिसिसोलोन के विकल्प के रूप में डेक्सामेथासोन के उपयोग को अनुमोदित किया है। केंद्रीय स्वास्थ्य विभाग ने “क्लिनिकल मैनेजमेंट प्रोटोकॉल: COVID-19” का एक संशोधित संस्करण प्रकाशित किया है, यह एक दस्तावेज है जिसे संदर्भ के रूप में स्वास्थ्य पेशेवरों के उपयोग के लिए प्रकाशित किया जाता है। इस महीने की शुरुआत में, मंत्रालय ने मैनुअल में COVID-19 के नए लक्षणों के रूप में गंध एवं स्वाद की हानि को जोड़ा था।
  • विश्व स्वास्थ्य संगठन ने भी ब्रिटिश नैदानिक ​​परीक्षणों के बाद डेक्सामेथासोन के उत्पादन में तेजी से वृद्धि के लिए कहा है कि यह गंभीर रूप से बीमार कोरोनोवायरस रोगियों में जान बचा सकता है।
  • डेक्सामेथासोन, एक कम-खुराक की स्टेरॉयड है, जो पिछले 60 से अधिक वर्षों से बाजार में उपलब्ध है, यह आमतौर पर सूजन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • हाल ही में, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के एक दल के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने 2,000 से अधिक कोरोनावायरस से गंभीर रूप से पीड़ित रोगियों को य दवा दिया गया। ये लोग केवल वेंटिलेटर की मदद से सांस ले सकते थे, उनमें 35% तक मौतें कम हुईं है।
  • विश्व स्वास्थ्य संगठन का कहना है कि डेक्सामेथासोन का उपयोग केवल गंभीर या गंभीर बीमारी वाले रोगियों के लिए किया जाना चाहिए, वो भी क्लिनिकल पर्यवेक्षण के तहत।

“ऑक्सीजन संकेतक के प्रगतिशील गिरावट के साथ रोगियों में, इमेजिंग पर तेजी से बिगड़ती एवं शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया के अत्यधिक सक्रियण, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उपयोग थोड़े समय (3 से 5 दिन) के लिए दिया जा सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि खुराक मेथिलप्रेडनिसोलोन 1-2mg / kg / day या dexamethasone 0.2-0.4 mg / kg / day के अधिक न हो। ध्यान दें कि ग्लूकोकार्टोइकोड की एक बड़ी खुराक इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव के कारण कोरोनोवायरस को हटाने में देरी करेगी”

नए दिशानिर्देश
  • डेक्सामेथासोन दवा उन लोगों की संख्या को कम कर देती है जिन्हें वेंटिलेटर का उपयोग करने वालों में ऑक्सीजन की आवश्यकता 20% और 35% तक होती है। साथ ही, यह हर किसी के लिए उपलब्ध एक ओवर-द-काउंटर दवा है।
  • कोविद -19 थेरेपी (RECOVERY) के यूके यादृच्छिक मूल्यांकन परीक्षण के परिणामों ने कोविद के प्रभाव को कम करने के लिए मौजूदा और पुन: उपयोग की जाने वाली दवाओं की क्षमता की उम्मीदें बढ़ा दी हैं।
  • भारत डेक्सामेथासोन का थोक निर्माता है, Zydus Cadila द्वारा 0.5 मिलीग्राम की 20 गोलियों की एक पट्टी 6.38 रुपये में उपलब्ध है। सुलभता व पहुंच के साथ, डेक्सामेथासोन कोविद की महत्वपूर्ण देखभाल को विश्व स्तर पर क्रांतिकारी रूप दे सकता है, साथ ही मृत्यु दर को भी कम कर सकता है।
  • Covid-19 के विभिन्न प्रकार के संभावित उपचारों का मूल्यांकन करने के लिए RECOVERY परीक्षण मार्च में शुरू हुआ, जिसमें कम खुराक वाले डेक्सामेथासोन (एक स्टेरॉयड उपचार) और यूके के राष्ट्रीय अस्पताल सेवा के 175 अस्पतालों के 11,500 से अधिक रोगियों को शामिल किया गया। कुल 2,104 रोगियों को 10 दिनों के लिए एक बार (मौखिक रूप से या अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा) 6 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया था, अकेले नियमित देखभाल प्राप्त करने के लिए 4,321 रोगियों के साथ तुलना की गई थी।
  • डेक्सामेथासोन ने वेंटीलेटेड रोगियों में एक तिहाई एवं केवल ऑक्सीजन प्राप्त करने वाले अन्य रोगियों में एक पांचवें की मौत को कम कर दिया है। इन परिणामों के आधार पर, लगभग आठ वेंटीलेटेड रोगियों या लगभग 25 ऑक्सीजन वाले रोगियों का इलाज करने से एक मौत को रोका जा सकेगा, जैसा की अध्ययन का नेतृत्वकर्ता पीटर हॉर्बी ने कहा।
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